Sella turcica là gì

Tuyến yên là 1 trong tuyến nhỏ dại gắn thêm vào phần nền óc (phía sao mũi) sống vùng Gọi là hố tuyến đường im xuất xắc hõm yên ổn (sella turcica). Tuyến yên thường xuyên được Hotline là “con đường công ty đạo” vị nó kiểm soát bài toán ngày tiết ra những nội tiết tố (hormone) khác. Tuyến yên thông thường nặng trĩu bên dưới một gram, và bao gồm form size cỡ 1 phân tử đậu tây.

Bạn đang xem: Sella turcica là gì

Chức năng của tuyến yên có thể ví như bộ chỉnh nhiệt độ vào công ty. Bộ chỉnh sức nóng thường xuyên đo nhiệt độ trong đơn vị cùng gửi biểu thị mang đến máy điều hòa để tắt hay msinh hoạt nó và bảo trì nhiệt độ thoải mái định hình trong cả căn nhà. Tuyến lặng liên tiếp “theo dõi” những tính năng của khung hình cùng gửi biểu hiện cho các cơ quan và tuyến đường nội huyết để điều chỉnh hoạt động vui chơi của bọn chúng với gia hạn một môi trường xung quanh bất biến bên trong khung hình. Cài đặt về tối ưu đến “cỗ chỉnh nhiệt” phụ thuộc vào vào những nhân tố như mức độ hoạt động, giới tính, cấu phần cơ thể,…

Tuyến yên chịu trách nhiệm kiểm soát và điều hòa các thừa trình:

Tăng trưởng với cải tiến và phát triển cơ thể;Hoạt đụng của nhiều cơ quan khác biệt vào khung hình (thận, vú, tử cung,…);Hoạt đụng của các con đường không giống (như đường gần kề, sinh dục, tuyến thượng thận);

Cấu trúc cùng công dụng tuyến im

Tuyến yên gồm hai phần riêng lẻ Điện thoại tư vấn là yên trước cùng yên sau. Mỗi phần bao gồm các loại tế bào chăm biệt, máu ra phần lớn hormone khác nhau, phụ trách nát cân đối rất nhiều yếu tố khác biệt trong cơ thể. Tuyến im trước có bắt đầu tự hầu họng. Tuyến yên ổn sau trở nên tân tiến từ phần đáy não, chính xác rộng là phần kéo dãn dài ra của vùng hạ đồi (hypothalamus). Bản thân tuyến đường im cũng Chịu đựng sự chi phối hận của vùng hạ đồi, vùng óc ngay bên trên con đường im. Vùng hạ đồi với con đường im phù hợp lại tạo ra thành hệ thần tởm nội huyết.

Tuyến im trước chiếm phần khoảng tầm 80% con đường yên, bao hàm thùy trước và vùng trung gian (intermediate zone). Tuyến yên ổn trước đảm trách đa phần tín hiệu nội máu gửi vào huyết.

Tuyến lặng sau có mặt trường đoản cú vô cùng mau chóng tuy nhiên độc đáo là này lại ko chế tác hooc môn của riêng rẽ nó nhưng chỉ có rất nhiều đầu tận thuộc thần gớm của những tế bào thần ghê (neuron) bắt nguồn từ hạ đồi. Những neuron này cấp dưỡng các hormone vasopressin và oxytocin rồi vận động theo cuống tuyến đường im đến con đường lặng sau. Chúng được trữ tại đây với máu vào tiết lúc yêu cầu.

Tuyến im cùng hạ đồi cùng thao tác nhằm kiểm soát và điều chỉnh rất nhiều hoạt động từng ngày của khung hình, cũng giống như duy trì sứ mệnh cần thiết trong sự phát triển, trở nên tân tiến cùng chế tạo. Hạ đồi huyết những hormone để điều hòa huyết ra những hooc môn của con đường yên ổn trước. Các hooc môn của hạ đồi nói một cách khác là các nhân tố kích máu tốt nguyên tố khắc chế, tùy vào tác động của bọn chúng lên đường yên trước.

Nhiệm vụ của đường yên là phạt các tín hiệu bởi hooc môn để điều khiển hoạt động vui chơi của những ban ngành không giống. Tuyến yên ổn tiết những hooc môn sau:

Hormone hướng vỏ thượng thận (ACTH) kích ưng ý tuyến đường thượng thận tiết các hormone nhỏng cortisol giỏi aldosterone. Các hormone này cân bằng đưa hóa đạm (protein) cùng con đường, cùng cân đối muối/ nước. Hormone lớn mạnh (GH) – Đây là hormone chủ yếu ổn định quy trình chuyển hóa và tăng trưởng. Hormone tạo thành hoàng thể (LH) and hooc môn kích mê say nang noãn (FSH) – Hai hooc môn này tđắm đuối gia điều hành và kiểm soát việc máu ra những hooc môn sinch dục (estroren và testosterone). Hormone kích hắc tố bào (MSH) – MSH điều khiển quy trình tạo ra melanin, hóa học nhan sắc tố domain authority, trải qua các tế bào hắc tố sinh sống domain authority. Sự tăng cung cấp melanin đang có tác dụng sậm color domain authority. Một số bệnh lý tạo tăng cung ứng MSH sẽ gây ra Đen domain authority. Prolactin (PRL) – Hormone này kích ham mê tuyến đường vú huyết ra sữa. Hormone kích cạnh bên (TSH) – TSH kích ưa thích con đường tiếp giáp tiết các hormone của con đường cạnh bên. Hormone đường gần cạnh kiểm soát điều hành đưa hóa cơ bạn dạng với giữ mục đích đặc biệt vào sự lớn lên với trưởng thành. Hormone con đường tiếp giáp tác động đến hầu như cơ sở trong khung hình. Vasopressin, xuất xắc hooc môn kháng lợi niệu (ADH) – Hormone này tăng sự giữ lại nước nghỉ ngơi thận.

U đường sinh sống tuyến đường lặng (Adenoma)

U tuyến sinh hoạt tuyến đường im đứng hạng thứ 4 trong những u hay chạm chán trong óc (u nội sọ), sau u sao bào, u màng óc và u tế bào bao sợi thần ghê (schwannoma). Phần to u là lành tínhbéo hơi chậm. mặc khi u đường yên ác tính cũng thi thoảng Lúc lan đến các vị trí không giống trong khung hình. U đường (adenomas) là nhiều loại u thường chạm chán độc nhất vô nhị nghỉ ngơi đường yên. Độ tuổi 30-40 là thường chạm chán tốt nhất, dù u cũng rất có thể mở ra nghỉ ngơi trẻ em. Hầu hết đa số u này rất có thể chữa bệnh được xuất sắc. U đường im rất nhiều mẫu mã về form size và biểu lộ. Những u máu ra hormone được Hotline là u chế máu, trong những lúc u không huyết ra hormone call là u ko chế huyết.

Triệu bệnh

Những u nhỏ dại rộng 10 milimet được Call là “microadenomas” và hay huyết ra hooc môn. Những u con đường nhỏ dại tất cả chức năng này thường được phát hiện nay sớm rộng bởi vì sự tăng huyết hormone tạo đông đảo đổi khác bất thường trên cơ thể. Khoảng 1/2 u đường im được chẩn đân oán Lúc bọn chúng nhỏ dại hơn 5 mm. Những u to hơn 10milimet được hotline là “macroadenomas” và thường là u không chế huyết. Những u này hay được phân phát hiện tại khi bọn chúng chèn lấn óc với các cấu trúc thần ghê bao phủ với gây ra triệu bệnh tương xứng.

Phần Khủng triệu triệu chứng của u đường yên ổn xuất phát điểm từ các náo loạn nội máu. Rối loạn hoàn toàn có thể là tăng huyết hormone vững mạnh (GH), tạo chứng lớn đầu mút ít chân tay (lớn đầu chi) hoặc hội chứng bạn to con (giantism). Rối loạn cũng có thể có tác dụng giảm phân phối hooc môn như trong bệnh suy gần cạnh. Sự mất thăng bằng nội huyết có thể tác động năng lực sinch con, tởm nguyệt, khả năng chịu nóng xuất xắc lạnh, tương tự như những phương thơm diện không giống của cơ thể.

Vì tuyến yên nằm ở 1 địa chỉ hết sức khác biệt trong sọ, lúc u tuyến đường im lớn lên hoàn toàn có thể chèn lấn những cấu tạo óc đặc trưng. Tình huống hay gặp duy nhất là chèn ép thần khiếp thị lực (thần tởm số 2), dần dần làm cho giảm tài năng quan sát. Được Hotline là mất Thị Phần nước ngoài biên, hiện tượng lạ này thường ảnh hưởng khoảng tầm chú ý bên phía ngoài (phía thái dương) nghỉ ngơi cả phía hai bên.

*

U con đường yên ổn chèn lấn thần khiếp thị làm cho bệnh nhân không thấy phần bên ngoài của quang đãng chình ảnh.

Hình trên: ở người thông thường. Hình dưới: nghỉ ngơi người bệnh

*

Nếu bịt 1 mắt lại, hiện tượng ko thấy phần bên phía ngoài form chình ảnh sẽ rõ hơn.

Nếu chúng ta có tương đối nhiều rộng 3 triệu hội chứng trong số triệu hội chứng sau đây, bạn có thể bị u tuyến đường yên:

Bất thường thị lực (nhìn mờ, quan sát đôi tuyệt sụp mi);Đau đầu vùng trán;Buồn ói cùng ói;Mất năng lực ngửi mùi;Rối loàn tình dục;Mệt mỏi;Vô sinh;Rối loạn tăng trưởng;Loãng xương;Tăng cân ko phân tích và lý giải được;Sụt cân nặng không phân tích và lý giải được;Dễ bầm da;Đau khớp;Gián đoạn khiếp nguyệt;Mãn kinh sớm;Yếu cơ;Chảy sữa (vú huyết sữa từ bỏ vạc mà không có mang tnhì xuất xắc mang đến con bú).

Chẩn đân oán

khi nghi ngại u đường yên ổn, chưng sĩ đang yêu cầu xét nghiệm toàn vẹn, bao gồm cả khám mắt nhằm phát hiện tại mất thị trường ngoại biên ví như gồm. Các xét nghiệm đo đạc mật độ các hormone trong tiết với thủy dịch với chụp ảnh sọ não để giúp đỡ xác minh chẩn đoán thù. Phương thơm tiện hình hình ảnh đúng đắn độc nhất để chẩn đân oán là chụp cộng hưởng trường đoản cú (MRI) não, kèm cùng không kèm chất tương bội nghịch.

Điều trị

Can thiệp sớm góp trị ngoài hay kiểm soát và điều hành u với những trở nên chứng của u tốt nhất có thể. Có 3 phương pháp khám chữa u tuyến yên ổn là phẫu thuật rước u, xạ trị tia X liều cao tuyệt phản xạ proton để diệt tế bào u, cùng thuốc để triển khai nhỏ dại hoặc sa thải u.

Xem thêm: Single Market Là Gì ? Lợi Ích Và Hạn Chế Single Market Dịch Sang Tiếng Việt Là Gì

Phẫu thuật

Đường phẫu thuật qua xoang bướm tiếp cận khối hận u từ bỏ phía sàn sọ, trải qua mũi với nhì qua đường rạch trên nướu răng hàm trên. Đường phẫu thuật này thường được chọn vì nó không nhiều xâm sợ hãi khung người độc nhất vô nhị, sở hữu không nhiều đổi thay triệu chứng, và người mắc bệnh hồi sinh nkhô cứng hơn. Bệnh nhân rất có thể xuất viện khoảng tầm 2-4 ngày sau khoản thời gian mổ.Đường mổ qua sọ thường xuyên vận dụng mang lại phần đông u phệ ở tại mức không bình yên nếu mổ qua xoang bướm.

Phẫu thuật nội soi là một trong những kỹ thuật bắt đầu, cùng với năng lực xâm hại tối tđọc lên cơ thể. Phẫu thuật viên vẫn sử dụng ống nội soi nhỏ tuổi đi qua cuống mũi cho trước kăn năn u ngơi nghỉ xoang bướm cùng giảm quăng quật khối hận u bằng phần đa biện pháp được thiết kế theo phong cách chăm biệt. Những khó chịu sau mổ thường xuyên cực kỳ không nhiều với vơi. Phẫu thuật nội soi là 1 trong những chọn lọc mang đến phẫu thuật u tuyến đường im, tuy nhiên phương thức này chỉ vận dụng được cho đều ca phù hợp.

*

Xạ trị

Xạ trị cần sử dụng bức xạ giàu tích điện để diệt tế bào ung thư, tế bào tuyến đường yên ổn phi lý cùng làm nhỏ dại khối hận u. Xạ trị được Để ý đến Lúc kân hận u cần thiết khám chữa hiệu quả bởi mổ xoang giỏi nội y khoa.

Xạ trị xung quanh thông thường (Standard External Beam Radiotherapy) sử dụng nguồn tia X ko tinh lọc với chiếu tất cả những tế bào trên phố đi của chùm tia. Các phần không giống của óc quanh con đường lặng hoàn toàn có thể bị tổn thương thơm vì lối đi của tia xạ.Bức xạ Proton sử dụng các loại bức xạ là hạt proton siêng biệt chiếu triệu tập vào đường yên. Ưu điểm của cách thức này là ít tổn thương các tế bào kề bên.Xạ phẫu lập thể (như Gamma Knife, xuất xắc Cyberknife) phối hợp kỹ thuật xạ trị ko kể thường thì với nghệ thuật xác định 3 chiều giúp triệu tập tia xạ vào khối u tự tương đối nhiều phía chiếu không giống nhau, góp giảm lượng tia tác động lên các tế bào óc bao bọc.

Xem thêm: Tặng File Quản Lý Văn Bản Bằng Excel (Vba), File Excel Quản Lý Hồ Sơ Miễn Phí

Điều trị khoa nội

Prolactinoma (tốt u huyết prolactin) là thể u tuyến yên hay chạm mặt tuyệt nhất trong thực tiễn. Nói thông thường, điều trị khoa nội là bước thứ nhất trong điều trị prolactinoma. Khoảng 80% bệnh nhân vẫn chuyển được prolactin về mức thông thường sau khi uống thuốc đồng vận dopamine (dopamine agonist therapy). Thuốc hay được dùng duy nhất là bromocriptine (Parlodel) tốt cabergoline. U đang nhỏ dại dần dần ngơi nghỉ số đông bệnh nhân Mặc dù cường độ đã khác biệt tùy trường phù hợp. Bệnh nhân phụ nữ sẽ có được tởm lại cùng có thể bao gồm tnhị. Bromocriptine tất cả một số chức năng phú yêu cầu thường được kê đơn tăng liều từ từ.

Cabergoline là một trong bài thuốc mới có tính năng lâu năm buộc phải gồm điểm mạnh là chỉ uống nhị lần 1 tuần và nhìn chung là bao gồm không nhiều tính năng prúc rộng so với bromocriptine. Cabergoline cũng cho biết thêm gồm hiệu quả bên trên hồ hết bệnh nhân ko đáp ứng cùng với bromocriptine.

Tại các bệnh nhân bị microadenoma, thuốc đồng vận dopamine thường xuyên được thử trước trong vài ba mon, đề xuất tầm thường là 6 mon. Nếu u ko thỏa mãn nhu cầu với khám chữa thuốc, khi ấy phẫu thuật sẽ tiến hành chú ý.

U huyết GH có thể khám chữa khoa nội cùng với thuốc giống như somatostatin, là 1 trong hormone ức ngày tiết ra GH.

Tài liệu tham khảo

http://www.aans.org/en/Patient%20Information/Conditions%20and%20Treatments/The%20Pituitary%20Gland%20and%20Pituitary%20Tumors.aspx